Уцененный «товар»
Те, кому довелось бывать в благополучных странах, возможно, обратили внимание, как много там в общественных местах людей в инвалидных колясках. И что входы в большинство крупных магазинов оборудованы плавными подъемами и кнопкой, нажав которую сидячий человек может открыть дверь. Ими же оборудованы подъезды многоэтажных домов, входы в кинотеатры. При этом среди колясочников попадаются люди, чьи электрические колесницы снабжены кислородными баллонами, капельницами, кнопочными пультами управления. В России инвалидов не меньше, а, увы, значительно больше, чем на Западе. Почему же их не видно на улицах?
Если в конце 1990-х их было в среднем чуть больше 6 миллионов человек, то сегодня – почти вдвое больше. Во многом это обусловлено высоким уровнем заболеваемости и травматизма, недостаточным качеством услуг лечебно-профилактических учреждений и медико-социальной экспертизы. Растут ряды инвалидов трудоспособного возраста и инвалидов-детей. Свыше 120 тысяч граждан России за последние 15 лет стали инвалидами вследствие боевых действий. Ежегодно российские дороги – наша национальная беда – уносят жизни от 35 до 42 тысяч водителей, пассажиров и пешеходов, порядка 150 тысяч россиян в результате ДТП становятся калеками. И только 15 процентов инвалидов трудоспособного возраста сегодня вовлечены в трудовую деятельность.
Далеко не все пострадавшие обеспечены самыми простыми техническими средствами реабилитации. Существующая сеть реабилитационных учреждений (221 реабилитационный центр для инвалидов всех возрастов, 305 центров реабилитации инвалидов-детей, 296 отделений реабилитации детей-инвалидов в центрах социального обслуживания семьи и в детских интернатах) не удовлетворяет потребность в реабилитационных услугах – восстановить трудоспособность и устранить ограничения жизнедеятельности сегодня удается лишь 3-5 процентам инвалидов. Для пострадавших от увечий абсолютно не приспособлены объекты социальной инфраструктуры, существенная часть несчастных коротает свою жизнь в замкнутом пространстве квартир и больничных палат…
Министерство здравоохранения России разработало федеральную целевую программу «Социальная поддержка инвалидов на 2006-2010 годы». Предельный (прогнозный) объем ее финансирования за счет средств федерального бюджета составляет 2146,7 миллиона рублей в ценах соответствующих лет (т.е. с учетом инфляции). В рамках программы в стране будет создана разветвленная система комплексной реабилитации инвалидов (весь процесс может занять несколько десятилетий, говорится в документе).
Основным показателем эффективности программы станет количество инвалидов, которым в результате осуществления реабилитационных и интеграционных мероприятий повезет полностью или частично интегрироваться в ряды здоровых.
По прогнозам экспертов-разработчиков программы, в ближайшие 5 лет показатель интеграции инвалидов возрастет до 6,5 процента (сегодня он, напомним, составляет 3-5). В более отдаленной перспективе, если усилия государства по решению проблем инвалидов не станут очередной кампанией, а ресурсы не будут цинично разворованы, можно рассчитывать на постепенный рост количества реабилитированных инвалидов до 7 процентов к 2015 году и до 7,5 процента к 2020-му. Что вполне сравнимо с показателями развитых стран в этой сфере.
Но оптимистичной ноте мешает чувство реальности и опыт жизни в постсоветскую эпоху.
Мировые цены на нефть, одна из главных составляющих сегодняшнего относительного благополучия, могут упасть так же скоропостижно, как взлетели. Каждый теракт, каждая новая горячая точка увеличивает армию людей с увечьями, а о воцарении стабильности и порядка на южных рубежах страны в обозримом будущем не стоит и мечтать. Советская техносфера находится на последних стадиях износа, значит, мелкие и крупные техногенные катастрофы неизбежны. Население страны стареет, снижается процент трудоспособных граждан, на чьих плечах лежит забота о пенсионерах и людях с ограниченными возможностями…
Помимо сугубо материальных поводов для пессимизма есть и «умозрительные». Проблемы современных российских инвалидов, к сожалению, не являются атрибутом эпохи. Вспомните гоголевского капитана Копейкина – не на пустом же месте возник один из ярких персонажей классика. Менталитет наших столоначальников зачастую не «опускается» до тех, кто в силу увечий нуждается в особой заботе государства. Так было и во времена Н.В. Гоголя. Так и нынче.
Большинство современных россиян наверняка приведут аналогичные примеры из жизни своих знакомых, получивших увечья на войне или в мирной жизни. Злая ирония заключается даже в самом слове «инвалид». Не знаю, что оно означает по-латыни, но строю предположения, основываясь на том, что слово invalid означает по-английски. А означает оно – не имеющий рыночной цены, непригодный, «уцененный».
В этом, а не в экономических невзгодах, пожалуй, и заключается главная причина трагедии россиян, от рождения или в силу несчастных обстоятельств ставших «не как все». Что ж, если слово «инвалид» по-прежнему будет означать «уцененный товар», то сегодняшним российским инвалидам не стоит с чрезмерным оптимизмом смотреть в 2015 и 2020 годы.
Тем более что многие из них до этих светлых лет попросту не доживут.